精索静脉曲张已经成为造成男性不育常见的原因之一,精索静脉曲张的治疗以手术治疗为主,主要采用精索静脉曲张高位结扎术,在腹腔镜下采取高位结扎手术。
精索静脉曲张会因血液郁积使得精巢温度上升,而影响精巢产生精子的能力,或造成精巢缺氧,或肾上腺的代谢物逆流入精巢,及整个下视丘、脑下垂体、精巢功能的改变,也可能是精索静脉曲张造成不育的原因。检查时,一般采触诊方式,采站立姿势,检查精巢上方是否有肿胀的血管。轻微的精索静脉曲张,只有病患在用力时才能摸到肿胀的血管,严重者则以肉眼即可看出。
由于患部肿胀亦有可能为肿物、淋巴腺炎、疝气或阴囊水肿、隐睾症等,必要时应进行腹部及肾脏超音波鉴别检查,以排除其它疾病的可能性。目前则发展用多普勒超音波检查仪,可侦测静脉逆流现象,更精确地诊断是否罹患精索静脉曲张。
建议男性不育症的病患应接受详细检查,以确定是否罹患精索静脉曲张。而有精索静脉曲张的男性,如果精液检查正常,也不必过度担心不育问题,但须定期做追踪检查。