剖宫产在女性选如何生产的时候通常会先想到,因为顺产的疼痛有些女性朋友是较为难忍受的,但什么人均适合剖腹产吗?下面就来看看剖腹产的适应症有哪些呢?以下这些种情况可视为剖腹产的适应症。
剖腹产的适应症有哪些?剖腹产适应症:
胎儿窘迫:胎儿窘迫可以发生在妊娠的各个时期,尤其是后期及阵痛之后。
胎儿窘迫可通过胎儿监视器看到胎儿心跳不好,或是在超声波下显示胎儿血流有异常变化,如果经过紧急处理后仍没有改善,则应施行剖宫产迅速将胎儿取出,别发生生命危险。
产程迟滞:产程迟滞是指产程延长,通常宫颈扩张的时间因人而异,但初产妇的宫颈扩张时间平均比经产妇长,需十四至十六小时,超二十小时称为产程迟滞。遇到这种情况的产妇较为辛苦,因为阵痛已持续了段时间,才不得已改为剖宫产,等于是产前阵痛和之后痛要经历,共痛了两次。
骨盆狭窄或胎头与骨盆腔不对称:产妇如果有骨盆结构上的异常,比如曾有骨盆骨折情况、身材过于娇小这类异常的人,由于骨盆出口异常没有办法让胎儿顺利通过,故应采取剖宫产。
胎头与骨盆腔不对称是相对的,也就是说即使产妇本身的骨盆腔没有异常也不狭窄,但因为胎儿的头太大,没有办法通过产道,也要实行剖宫产。
胎位不正 :初产妇胎位不正时,应以剖宫产为宜。
多胞胎:如果产妇怀的是双胞胎,且胎儿胎位是正常的,可以尝试自然生产,但若是三胞胎或更多胎的怀孕,建议先考虑剖宫产。
前胎剖宫生产:有许多产妇头胎剖宫产后,再次分娩也会选剖宫产。
胎盘因素:胎盘的位置及变化与生产方式也有关系,像是胎盘位置太低,挡住了子宫颈的开口,前置胎盘或是胎盘过早与子宫壁剥离而造成出血或胎儿窘迫等,是剖宫产的可能原因。
子宫曾历过手术:此种情形就类似前胎剖宫生产,由于子宫壁上面有手术所留下的瘢痕组织,这些瘢痕组织会增加子宫在阵痛时破裂的危险机会,因此大多会安排剖宫产。
母体不适合生殖道生产 :如果母体本身有重大疾病,经医生评估没办法进行生殖道生产者,也需要选剖宫产。
胎儿过大:巨大儿为胎儿体重等于或超四千克,产前检查时,如果评估胎儿体重可能大于四千克,能以自然生产方式娩出的机会较小时,也可以安排剖宫产,以绕开难产的发生。
若准妈妈上胎是因为胎位不正、胎儿窘迫、胎儿过大等原因,在不得已的情况下接受横式的剖宫产,而这个胎宝宝并不大且胎位正常,同时也没有其他剖宫产的适应症,重要的是产妇本身有较强的意愿要尝试自然生产,在这些条件的配合下,建议可与医师进行讨论自然的机会,经评估可行后,就可以尝试生殖道生产。