对于大多数男性来说，精索静脉曲张不会引起明显的不适。然而，轻微或严重的阴囊疼痛可由精索静脉曲张引起。男性通常报告阴囊有“疼痛”感，通常与长时间站立或活动有关。这种不适通常通过仰卧和抬起脚来缓解。
如果静脉发生血栓性静脉炎，精索静脉曲张可能会引起更严重的疼痛。对阴囊疼痛男性的评估应包括阴囊超声检查以排除其他病理，以及尿液检查以排除感染。
当没有其他可确定的疼痛原因，且疼痛的性质与精索静脉曲张一致时，可以考虑进行精索静脉曲张修复，但不能让精索静脉曲张修复会消除疼痛。
精索静脉曲张潜在并发包括持续性、复发性精索静脉曲张、挫伤、感染和睾丸压痛。睾丸鞘膜积液，即睾丸周围的积水等。在现代，精索静脉曲张结扎男性阴囊疼痛时，也应考虑精索显微手术去神经。
如何修复精索静脉曲张?
在精索静脉曲张栓塞术中，小线圈通过腹股沟区域的静脉进入，用来阻塞腹腔内的静脉，给精索静脉曲张提供营养。
与开放式手术相比，长期的修复似乎略低，而且治疗可能需要不止一次的手术。但是，由于没有切口，所以医生经常考虑采用这种方法治疗儿童。此外，它有时也用于以前手术修复失败的男性，疼痛作为手术的主要指征，以及增加手术风险的身体特征，如病态肥胖。
在腹腔镜下精索静脉曲张结扎术中，一个照相机和一些小器械被引入腹部，在那里为精索静脉曲张提供营养。这种手术的长期修复可能性也较低。此外，尽管并发很少见，但当它们发生时，可能比其他方法严重得多。
有多种开放性手术。对于大多数男性，医生采用显微手术腹股沟下精索静脉曲张结扎。这种方法的修复可能性比较高，并发发生也比较低，基本上消除了腹内损伤的危险。
腹股沟下入路可以避免切断肌纤维，从而减少手术后的疼痛和疝气的可能。医生使用外科显微镜仔细保存重要的结构有助于防止并发，同时分割静脉曲张。显微手术静脉曲张切除术是一种门诊手术，所以男性通常在当天回家。
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