患者提问
我结婚已经数年，但是始终没有怀孕，走了几家医院他们都是采用西医治疗。想问问中医治疗不孕不育是否可行，中医是怎样治疗不孕不育的？

解答专家：沈阳九州医院 教授 主任医师佟丽娟

沈阳九州医院不孕不育专家组成员，毕业于辽宁中医学院，从事妇科中西医临床科研工作30余年，原沈阳市中心医院中医科主任，教研室主任。临床经验丰富，擅长不孕不育症、月经不调、闭经、慢性盆腔炎、输卵管阻塞等妇科疑难杂症的治疗。是省内著名中医妇科与不孕不育科专家。担任《中华现代临床医学杂志》编委，《河北中西医结合杂志》特邀编辑，发表于国家级医学杂志论文30余篇，日本医学杂志译文5篇。撰写医学著作两部，获省科研成果两项。

中医治疗不孕不育是完全可行的，举一个例子：李先生今年四十三岁，妻子也有38岁，但一直没有孩子，夫妻两人为此很苦恼。其实并不是他们没有生育，而是几年前妻子怀孕3个月时胎死腹中，第二次却是宫外孕，只好做了手术。之后5年都没有孩子，夫妻关系也不淡不咸。两人四处求医，无论花多少钱都愿意，大医院几乎看遍了，还是没有动静。结果还是耐心地看中医，坚持吃了半年中药，最近妻子终于怀上BB了。

不育不孕的发病率在近几年有所上升，从10%上升到10%-15%。男性不育的主要问题是弱精症、少精症，经过治疗80%左右可以治愈；女性不孕常见输卵管炎症和排卵功能障碍，不少患者是两种病因并存，治疗相对棘手，大约55%可以治愈。

在正常的情况下受孕是一个复杂的生理过程，必须具备一定的基本条件。首先女方的卵巢每月有正常成熟卵子排出，其次男方在同房时能射精，精液中含有正常数量、形态和活力的精子，最后女方的输卵管畅通无阻，使精子和卵子能在管内相遇受精，受精卵必须能通过输卵管进入子宫腔，并能在子宫内膜里种植下来，以上任何一个环节有障碍，均可发生不育不孕。所以引起不孕不育的原因，可同时存在男女双方，也可只存在于男女一方。

通常认为夫妇性生活正常，不采用任何避孕措施，一年内仍未受孕的称不孕症。不孕指妇女不能生育，女方不能受孕，这是男性造成的女性受精过程中发生障碍或者早期胚胎未能着床便已流失；不育指女方能够妊娠，但种种原因发生流产、早产或者死产，妊娠不能维持存活。

男子不育，中医认为主要是肾肝脾功能失调。肾藏精，主生殖，肾虚则生精功能障碍，可能出现阳萎、不射精、少精、弱精、死精。肾藏精，肝藏血，肝肾同源，精血互生，肝经络阴器，肝阴亏损则精少，肝经湿热则伤精而无子。弱精症、少精症就是男性中最常见的不育疾病，男性精液中精子数量少，活力低，这个可以从检查中得到结果。现代工作紧张，压力大，饮食不规律，都容易伤脾胃，脾胃虚弱气血生化无源则生精少。一些人体质本已肾虚，还房事过度，更加损伤肾气。还有一些人总认为自己腰酸背痛是肾虚，偶尔一次性生活不满意就认为自己是早泄，需要进补，结果吃了大量的补阴、补阳的药物，人是胖了一圈，结果精子倒是越补越少。很多男性不育患者都喜欢喝酒，吃辛辣食物，体内湿热，加上外感湿毒，则灼伤肾精，生精减少。另外肥胖人，喜欢吃肥腻食物，痰湿内生，涩精难出，精子也少。

女性受孕就是肾中精气旺盛，月经调和，才可生育。肾主生殖，所以不孕与肾的关系密切，比如女性肾阳虚，月经总是向后推，量少质薄，造成久婚不孕。气滞血瘀导致冲任不通，月经失调或行而不畅经常小腹胀痛，经血块多色暗。有些患者，盼望能尽快怀孕，但总怀不上，心情压抑，情绪忧郁，肝气不舒，从而导致血气不畅，月经不调。中医采用益气补肾，活血化瘀，填精补髓，疏肝健脾等方法，使其气血调和。

中医治疗不孕不育首先要遵循论治这一基本原则，即“细审其因，按症调治”，重点调控肾－天癸－冲任－胞宫－生殖轴。曾经有一位女性，抚顺人，35岁一直怀不上孩子，经过检查主要是输卵管通而不畅（炎性粘连），月经不太正常，排卵有障碍，她坚持按照医生开的药方按时服药，并且加强调理，结果5个月之后就怀孕了，怀孕后妊娠反应比较大，继续坚持调理，结果生出来的宝宝非常健康,完全不像一个高危孕妇生的孩子。

健康忠告

中医治疗不孕症有丰富的经验，在卵泡期、月经期、排卵期、黄体期应用不同的中医中药效果明显。但需要耐心，并且按照医生的办法行事，最忌半途而废。

相关科普知识

中医治疗认为不孕症可分为五型：肾阳虚，肾阴虚，肝郁，痰湿，血淤等，除针对以上各个症型运用针灸、验方等治疗外，还应注意清心寡欲，在月经中期交媾，有助于怀孕。