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输卵管扭转、脱垂和套叠
http://www.syjzyy.com/ 2010-05-17 沈阳九州医院 / 编辑部 【我要咨询】【预约就诊】
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[提要]在输卵管的各种解剖学移位中,扭转是最常见的。同侧卵巢囊性增大,或输卵管因积水、积脓而囊状扩张,是引起输卵管扭转的最常见原因。卵巢旁囊肿和正常输卵管亦可发生扭转。

一、扭转

输卵管的各种解剖学移位中,扭转是最常见的。同侧卵巢囊性增大,或输卵管因积水、积脓而囊状扩张,是引起输卵管扭转的最常见原因。卵巢旁囊肿和正常输卵管亦可发生扭转。在引起输卵管扭转的各种病因中,卵巢良性囊肿或肿瘤占65%~80%,卵巢恶性肿瘤占5~15%,大多数病例发生于生育年龄妇女,有突发性下腹部疼痛。术中亦可见一侧附件扭转1~2圈。扭转初期,静脉回流受阻,严重的淤血导致动脉血流受阻,组织随之发生水肿、出血性梗死和坏疽。

未能诊断出的婴儿输卵管扭转,梗死的附件可吸收并完全消失,或坏死组织发生钙化。

二、脱垂

输卵管脱垂进入阴道,通常是经阴道子宫切除术的并发症。临床表现为术后几天至数年后发生阴道排液。检查时发现增粗的伞端在阴道穹窿内形成似肉芽癌肿样赘生物,镜下,输卵管呈急性或慢性炎症,但上皮的假腺样增生,使之容易被误诊为腺癌。

三、套叠

输卵管套叠文献中偶有报告。如卵巢囊肿吞并输卵管末端,而将伞端套入壶腹部。

 

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关凤云主任医师
主任医师、不孕不育及妇科专家。毕业于中国医科大学医疗系,曾获国家卫生部颁发的“万例手术无事故”荣誉证书及辽宁省政府颁发的科技进步奖,曾在辽宁省计划生育>>>[详细介绍]
  
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