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排卵障碍
http://www.syjzyy.com/ 2010-05-25 沈阳九州医院 / 编辑部 【我要咨询】【预约就诊】
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[提要]无排卵也只是一个症状,治疗的首先需要查找病因,不可盲目用药,盲目治疗,盲目只会掩盖真实的病因,从而造成误治。

发病原因

正常情况下卵泡发育到1.8-2.5cm属于正常范围.如果不排卵,属于排卵障碍,造成排卵障碍的因素有:中枢神经系统性无排卵;下丘脑性无排卵;垂体性无排卵;卵巢性无排卵;多囊卵巢综合征;卵泡黄素化不破裂综合征;其它:性腺以外的其它内分泌系统如甲状腺,肾上腺皮质功能失调和一些全身性疾病如重度营养不良可影响卵巢功能的调节而导致排卵障碍

临床表现

排卵障碍除引起不孕外,还可导致月经失调、闭经、多毛、肥胖等症状。另外,如果长期不排卵,性激素代谢紊乱,子宫内膜过度增生而无周期性孕激素的对抗作用,易发生子宫内膜癌及乳腺癌。所以对排卵障碍者应给予足够的重视,进行积极的检查和治疗。

治疗方法

一、促排卵治疗。促排卵药物种类繁多,通过不同机理产生效果。排卵障碍治疗方法常用的促排卵药物有克罗米酚、人类绝经期促性腺激素、促卵泡生长激素、促性腺激素释放激素,这些药物的使用应是慎重的,要在医生指导下使用。如果应用不当,不但不能达到治疗效果,有时还会导致多胎妊娠、流产,甚至发生卵巢过度刺激综合征(这是一种可以导致胸水、腹水,肝、肾功能损害的严重疾病)。

二、B超监测排卵。排卵障碍治疗方法在应用促排卵药后或自然周期中,最好采取B超检测排卵。即在月经周期第8—10天开始,观察优势卵泡的出现和发育,一直到排卵时,卵泡直径约20毫米—24毫米(正常范围是14毫米—28毫米),每个人在不同的月经周期卵泡的最大直径大多相同。排卵障碍治疗方法在于卵泡直径小于17毫米,则妊娠的可能性很小。同时超声监测还可以清晰观察子宫内膜的厚度和形态,对预测妊娠有一定的作用。

三、加强黄体功能。部分内分泌性女性不孕是由黄体功能不足所致的,排卵障碍治疗方法也有部分患者在应用促排卵治疗后需要加强黄体功能,常用的药物是天然黄体酮、绒毛膜促性腺激素等。

四、预防流产。排卵障碍治疗方法在选择上患者治疗后妊娠,其发生流产的几率也很高,适当应用黄体酮、绒毛膜促性腺激素等治疗可以降低其流产率,排卵障碍治疗方法用药要选择对胎儿安全并且有效的保胎药物。

五、对有合并有内科内分泌紊乱性疾病的患者,还要接受内科的治疗,在内分泌状态相对良好的时期怀孕,排卵障碍治疗方法可以减少流产率及孕期并发症的发生。

排卵障碍治疗方法就是以上这些了。排卵障碍是不容忽视的。选择排卵障碍治疗方法也是很重要的。了解了排卵障碍治疗方法患者一定要及时治疗。

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曹志成主任医师
主任医师、男性不育及泌尿科专家。毕业于辽宁中医学院,原沈阳市中医院泌尿生殖男科专家,长期从事生殖泌尿系统疾病临床治疗及研究工作,市医疗事故技术鉴定特聘>>>[详细介绍]
  
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