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处女膜闭锁与不孕
http://www.syjzyy.com/ 2010-05-17 沈阳九州医院 / 编辑部 【我要咨询】【预约就诊】
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[提要]处女膜闭锁:因在胚胎发育中尿生殖窦的阴道芽状突起未能被贯通所致。 原发性假性闭经,青春期后出现周期性下腹痛,婚后不能性交。

外阴、阴道疾病引起的不孕占不孕症的1%~5%。阴道是性交和精液的容受器,某些外阴、阴道器质性或功能性疾病影响了精液或精子进入并储存在阴道内,或由于其环境变化影响了正常精子的功能而致不孕。

处女膜闭锁

因在胚胎发育中尿生殖窦的阴道芽状突起未能被贯通所致。青春期所致生殖道经血潴留。

【临床表现】  原发性假性闭经,青春期后出现周期性下腹痛,婚后不能性交。检查可见处女膜无孔,局部饱满膨出;肛腹双合诊,发现直肠前囊性包块感;B超或CT扫描等影像学检查可呈现阴道宫腔积液图像。处女膜最薄处穿刺可抽出咖啡色血性液。

【治疗】在肛诊指引下行处女膜X形切开,即切开处女膜时防止损伤尿道及直肠,从偏侧方略呈放射状切开,尽量清除阴道积留之经血,必要时留取积液做细菌培养及药敏试验。用可吸收缝合线缝合止血,用含抗生素之油纱卷局部压迫扩张及引流,预防粘连瘢痕狭窄。围手术期注意防治感染。对坚厚之处女膜或阴道下段横隔,则术后需放置模型扩张。局部愈合,无感染者,可较早恢复性生活,以助扩张防狭窄,有利于生育能力。

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沙宪忠主任医师
主任医师、不孕不育专家。毕业于辽宁中医学院。原沈阳市中医院外科泌尿生殖男科主任,沈阳市中医高级职称评委;沈阳市劳动局劳动能力鉴定专家;沈阳市医疗事故鉴>>>[详细介绍]
  
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